Salute e malattia

Cosa Trasporta il Sangue: Sostanze Essenziali e Loro Funzioni Vitali

Funzioni di Trasporto del Sangue

Il sangue funge da principale mezzo di trasporto dell'organismo, consegnando sostanze essenziali alle cellule e rimuovendo prodotti di scarto. Ogni componente svolge un ruolo specifico nel mantenere l'omeostasi.

1. Gas Respiratori

  • Ossigeno (O₂): Legato all'emoglobina negli eritrociti (98,5%) e disciolto nel plasma (1,5%). Fornito ai tessuti per la fosforilazione ossidativa mitocondriale (produzione ATP).
  • Anidride Carbonica (CO₂): Trasportata come bicarbonato (HCO₃⁻, 70%), carbaminoemoglobina (23%) e disciolta nel plasma (7%). Eliminata tramite esalazione polmonare.

2. Nutrienti

  • Glucosio: Substrato energetico primario per cervello, eritrociti e muscolo in esercizio.
  • Acidi Amino: Mattoni per sintesi proteica; precursori gluconeogenetici.
  • Acidi Grassi & Chetoni: Legati all'albumina; carburante maggiore per cuore, fegato, muscolo a riposo.
  • Vitamine & Minerali: Cofattori per reazioni enzimatiche, difesa antiossidante, salute ossea.

3. Ormoni e Molecole di Segnalazione

  • Ormoni endocrini (insulina, ormoni tiroidei, cortisolo, steroidi sessuali) viaggiano verso tessuti bersaglio.
  • Fattori paracrini/autocrini (citochine, fattori di crescita) agiscono localmente.

4. Prodotti di Scarto

  • Urea: Principale scarto azotato dal catabolismo proteico; escrezione renale.
  • Creatinina: Sottoprodotto metabolismo muscolare; marcatore FG.
  • Bilirubina: Prodotto degradazione eme; coniugazione epatica → escrezione biliare.
  • Lattato: Prodotto glicolisi anaerobica; substrato ciclo di Cori.

5. Acqua ed Elettroliti

  • Acqua: Il plasma è ~92% acqua; distribuisce calore, mantiene volume vascolare.
  • Elettroliti: Na⁺, K⁺, Cl⁻, HCO₃⁻, Ca²⁺, Mg²⁺, PO₄³⁻ — mantengono osmolarità, potenziali di membrana, equilibrio acido-base.

6. Proteine Plasmatiche

  • Albumina (55%): Mantiene pressione oncotica colloidale (25 mmHg); trasporta molecole idrofobe (acidi grassi, farmaci, ormoni).
  • Globuline: α/β-globuline (trasporto: transferrina, ceruloplasmina); γ-globuline (immunoglobuline).
  • Fibrinogeno: Precursore coagulazione; reattivo di fase acuta.

7. Componenti Cellulari

  • Eritrociti: Trasporto O₂/CO₂, tamponamento acido-base (Hb).
  • Leucociti: Difesa immunitaria — neutrofili (batteri), linfociti (virali/adattativa), monociti/macrofagi (fagocitosi), eosinofili (parassiti/allergia), basofili (allergia).
  • Piastrine: Emostasi — adesione, aggregazione, rilascio fattori coagulazione, mediatori guarigione ferite.

Funzioni Regolatorie

  • Termoregolazione: Vasodilatazione/costrizione cutanea redistribuisce calore.
  • Tamponamento pH: Tamponi bicarbonato, fosfato, emoglobina, proteine.
  • Coagulazione: Previene emorragia; fibrinolisi previene trombosi.

Questa intricata rete di trasporto e regolazione sottolinea perché i disturbi del sangue (anemie, coagulopatie, leucemie) hanno conseguenze sistemiche.