Carenza di Ferro: Sintomi, Cause e Soluzioni
ferro è minerale essenziale per:
- Sintesi emoglobina → trasporto O₂ ai tessuti
- Mioglobina muscolare → riserva O₂
- Enzimi (es. citocromi) → digestione, metabolismo energetico
Carenza → anemia sideropenica (globuli rossi insufficienti). Diagnosi: emocromo + ferritina, sideremia, transferrina.
Sintomi
Spesso silenti finché non si instaura l'anemia. Poi:
- Affaticamento, debolezza, calo prestazioni studio/lavoro
- Intolleranza al freddo, deficit cognitivi (concentrazione, memoria)
- Pallore, vertigini, tachicardia/aritmie
- Immunodeficienza (infezioni ricorrenti)
- Glossite (lingua infiammata, dolente), angoli bocca screpolati
- Pica (voglia di terra, ghiaccio, carta)
Cause
- Aumentato fabbisogno: gravidanza, accrescimento (bambini, adolescenti)
- Perdite ematiche: mestruazioni abbondanti, ulcera peptica, polipi colon, tumori GI
- Ridotto introito/assorbimento: dieta povera di ferro eme (carne, pesce, pollame – assorbimento 15-35%) vs non-eme (vegetali – 2-20%). Antiacidi/IBP cronici → ipocloridria → meno assorbimento. Malattie intestinali (celiachia, Morbo Crohn, bypass gastrico) → malassorbimento.
Trattamento
- Integratori ferro orali (solfato, fumarato, gluconato ferroso) – prescritti dal medico. Assumere con cibo/vitamina C per tolleranza e assorbimento.
- Dieta ricca di ferro eme + non-eme: carni, pesce, legumi (ceci, lenticchie, fagioli), spinaci, cereali fortificati.
- Trattare causa base (es. ulcera, menometrorragia, celiachia).
- Vitamina C ai pasti ferro → ↑ assorbimento.
Fattori di rischio
- Donne gravide, in età fertile (mestruazioni), adolescenti
- Prematuri, basso peso alla nascita
- Lattanti allattati al seno senza integrazione ferro dopo 6 mesi; formule non fortificate
- Bambini 1-5 anni con >720 ml latte/die (latte inibisce assorbimento ferro)
- Bisogni sanitari speciali
Prevenzione
- Dieta varia ricca di ferro (eme + non-eme) + vitamina C ai pasti
- Svezzamento con alimenti fortificati ferro dopo 6 mesi
- Latte ≤ 3 porzioni da 240 ml/die dopo 1 anno
- Integrazione solo se indicata dal medico (eccesso ferro è tossico)