Periostite tibiale (Shin Splints): cause, trattamenti e sollievo
Cos'è la periostite tibiale
La periostite tibiale, nota come shin splints o sindrome da stress tibiale mediale, descrive dolore e tenerezza lungo la tibia (l'osso principale della gamba). Colpisce tipicamente la parte interna della gamba ed è causata da attività fisica intensa o ripetitiva che infiamma muscoli, tendini e periostio (la membrana che riveste l'osso), arrivando a interessare l'osso stesso.
Cause principali
- Cambiamenti improvvisi nel tipo o nell'intensità dell'attività fisica.
- Attività ripetitive: corsa su lunghe distanze, in salita, danza frequente.
- Aumento rapido e drastico di frequenza/intensità degli allenamenti.
- Qualsiasi attività che provochi gonfiore o irritazione a tibia, muscoli o tendini della gamba.
Fattori di rischio
- Piedi piatti o archi plantari rigidi.
- Corridori, joggers, militari in addestramento.
Trattamenti non chirurgici (prima scelta)
La maggior parte dei casi si risolve senza chirurgia:
- Riposo: diverse settimane di stop dall'attività scatenante.
- Farmaci antinfiammatori (FANS): per ridurre gonfiore e dolore (es. ibuprofene).
- Crioterapia: ghiaccio o impacchi freddi sulla zona dolente.
- Compressione lieve: bendaggi elastici.
- Fisioterapia e stretching: per recuperare elasticità e forza.
- Ritorno graduale all'attività: riscaldamento accurato, stretching pre-attività, interruzione immediata se insorge dolore.
Trattamento chirurgico
Raro e di efficacia non dimostrata. Si considera solo se il dolore persiste nonostante mesi di terapia conservativa. Spesso la mancata risposta nasconde altre patologie:
- Fratture da stress: spesso confuse con shin splints; diagnosi con scintigrafia ossea o RMN.
- Tendinite o sindrome compartimentale da sforzo cronica (rara, richiede chirurgia).
Prevenzione
- Progressione graduale nei nuovi programmi di allenamento.
- Riscaldamento e stretching mirato (polpacci, tibiale anteriore).
- Scarpe adeguate, sostituite regolarmente.
- Preferire superfici morbide per la corsa.
- Interrompere l'attività ai primi dolori e riposare.