Salute e malattia

Meccanica respiratoria: come i gradienti di pressione guidano il flusso d'aria

Inspirazione (Attiva)

  1. Diaframma contrae → scende ~1,5–2 cm (quieto) a 10 cm (profondo) → espansione toracica verticale.
  2. Intercostali esterni contraggono → coste si elevano (manico secchio) e sterno si solleva (manico pompa) → espansione anteroposteriore e trasversale.
  3. Volume toracico ↑ → pressione intrapleurica ↓ (più negativa) → pressione alveolare ↓ sotto atmosferica.
  4. Gradiente pressione → aria entra via trachea → bronchi → alveoli.

Escrezione (Passiva a riposo)

  1. Muscoli inspiratori si rilassano.
  2. Rinculo elastico polmoni e parete toracica → volume toracico ↓.
  3. Pressione alveolare ↑ sopra atmosferica.
  4. Aria esce.

Escrezione forzata (Esercizio, Malattia)

  • Intercostali interni e muscoli addominali (retto addominale, obliqui) contraggono attivamente → ulteriore ↓ volume toracico.
  • Importante in malattia ostruttiva (compressione dinamica vie aeree).

Coordinazione muscolare

Centri respiratori (midollo, ponte) integrano input chemiorecettori (CO₂, O₂, pH), meccanorecettori, e volontari per orchestrare attivazione ritmica, graduata dei muscoli respiratori.