Diagnosi di Epilessia: Processo e Test
Diagnosi differenziale cruciale
Epilessia spesso scambiata per altro. Diagnosi corretta = prerequisito per trattamento/indagine cause. Vari test necessari.
7 step diagnostici
- Anamnesi dettagliata: salute, stile di vita (droghe, trauma cranico, infezioni = alternative). Familiarità crisi.
- Testimone oculare: portare chi ha visto la crisi. Paziente spesso non ricorda prodromi/aspetto. Se crisi fuori casa → collega/amico descrive o accompagna.
- Test multipli: EEG (elettroencefalografo) = più comune. Elettrodi su cuoio capelluto → pattern onde cerebrali anomale.
- Logistica EEG: ambulatorio/studio medico, ~60 min. Lettura referto può richiedere più tempo. Possibile EEG nel sonno (onde più leggibili) o EEG portatile giornaliero.
- EEG negativo nel ~50%: epilessia ma EEG normale. Servono altri test. Neuroimaging (spesso bimbi/prima crisi adulti).
- Esami ematici: escludono malattie con crisi. Comuni in pediatria.
- Test neuropsicologici: comportamento, umore, capacità cognitive, coordinazione, tono muscolare. Valutano impatto crisi su mente/corpo + cause.