Salute e malattia
Neuropatia (neuropatia periferica/danno nervi periferici): disturbo sistema nervoso che colpisce nervi periferici. Impedisce trasmissione messaggi cervello/midollo → muscoli, ghiandole, organi. Cause: diabete, artrite reumatoide, infezioni batteriche, malattie autoimmuni, tossine, chemioterapici. Mims Cushing: 40-70% diabetici soffrono neuropatia, ~70% con dolore ai piedi.
Classificazione per caratteristiche patologiche e sindromi cliniche. 4 tipi principali: polineuropatia, mononeuropatia, neuropatia autonoma, mononeurite multipla. Può essere diffusa o localizzata.
Più comune (polineuropatia distale simmetrica). Causa usuale: scarso controllo glicemia. Colpisce gambe/piedi: formicolio, bruciore, intorpidimento. Altre cause: alcol, carenze nutrizionali, anemia, insufficienza epatica/renale, tumori, eccesso vitamina B6.
Singolo nervo/gruppo nervoso. Causa frequente: trauma. Disturbi come mononeurite multipla → danno nervoso isolato, qualsiasi area. Sintomi: incontinenza vescica/intestino, formicolio, dolore bruciante, perdita sensibilità, debolezza, intorpidimento, paralisi.
Disturbo nervoso/cerebrale: danno ≥2 aree nervose separate. Nervi multipli aree casuali. Progredendo → più simmetrica, meno multifocale. Sindromi bilaterali, distali, prossimali.
Comune: nervi autonomi che controllano tratto intestinale, vescica, genitali. Interferisce digestione/minzione. ~25% diabetici (FootNeuropathy.com). Sintomi: perdita coordinazione/equilibrio (peggiore notturno). Nervi danneggiati → muscoli deboli, perdita riflessi, piede più largo e corto.
Nervi connessi al cervello per movimento oculare. Può coinvolgere udito/gusto. Esordio: dolore un lato viso vicino occhio colpito → paralisi muscolo oculare. Sintomi migliorano/scompaiono in 2-3 mesi.
Nessuna cura nota per neuropatia periferica ereditaria. Migliore trattamento: normalizzare glicemia. Farmaci/terapie per sintomi. Antidepressivi e alcuni anticonvulsivanti efficaci. Neuropatie curabili: diabetica, tireoidite correlata, infiammatoria.
Condizioni mediche