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Infezioni vie urinarie (IVU): miti trasmissione, fattori rischio e prevenzione

Le IVU NON sono contagiose persona-persona. Derivano da ascesa flora peri-uretrale (prevalentemente E. coli) in vescica.

Fattori di rischio

  • Anatomia femminile (uretra corta)
  • Attività sessuale (inoculazione meccanica)
  • Menopausa (perdita estrogeni → cambiamento pH vaginale, shift flora)
  • Diabete, immunosoppressione
  • Catetere permanente, procedure urologiche
  • Anomalie anatomiche, calcoli
  • Gravidanza

Strategie prevenzione

  • Idratazione adeguata (2–3 L/giorno)
  • Minzione regolare, minzione post-coitale
  • Pulizia anteriore-posteriore
  • Evitare spermicidi, docce vaginali, prodotti intimi irritanti
  • Estrogeni vaginali per donne postmenopausa
  • Prodotti mirtillo rosso (evidenza modesta)
  • Antibiotici profilattici per IVU ricorrenti (≥3/anno) per linea guida.

Batteriuria asintomatica generalmente non richiede trattamento eccetto gravidanza o prima procedure urologiche.