Trattamento clamidia: antibiotici, durata ed efficacia

Infezione da Chlamydia trachomatis: regimi terapeutici standard

La clamidia è una comune IST batterica curabile con antibiotici. Regimi prima linea (CDC/OMS):

Regimi raccomandati

• Azitromicina 1 g per os dose singola – preferita per aderenza.
• Doxiciclina 100 mg per os 2 volte/die per 7 giorni – ugualmente efficace; evitare in gravidanza.

Regimi alternativi

• Eritromicina base 500 mg 4 volte/die per 7 giorni (alternativa gravidanza).
• Amoxicillina 500 mg 3 volte/die per 7 giorni (gravidanza).
• Levofloxacina 500 mg 1 volta/die per 7 giorni (se allergie).

Punti chiave

• Astinenza sesso finché 7 giorni dopo azitromicina dose singola o completamento regime 7 giorni e partner trattati.
• Test di guarigione non routinario eccetto gravidanza, sintomi persistenti, infezione rettale (ripetere NAAT a 3–4 settimane).
• Re-infezione comune; ritest a 3 mesi.
• Terapia partner accelerata (EPT) incoraggiata dove legale.

Prevenzione

Preservativo costante, screening regolare (annuale donne sessualmente attive <25, MSM, gruppi ad alto rischio), monogamia mutua con partner testato.