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Tubi per Nutrizione Enterale: Differenze tra Dobhoff (NG) e PEG

Quando un paziente non riesce a soddisfare i propri bisogni nutrizionali mangiando normalmente, si può posizionare un sondino per nutrire direttamente stomaco o intestino. Il sondino può essere temporaneo o permanente. I più comuni sono il sondino Dobhoff (o sondino nasogastrico/NG) e il PEG (gastrostomia endoscopica percutanea).

Sondino Dobhoff

Viene inserito attraverso il naso, passa per l'esofago fino allo stomaco. Il corretto posizionamento va confermato per ridurre complicanze. Formula nutrizionali e alcuni farmaci liquidi passano attraverso il tubo per garantire un'adeguata nutrizione.

Vantaggi del Dobhoff

Facilità di posizionamento e rimozione (nessuna chirurgia), costo relativamente basso.

Svantaggi del Dobhoff

Essendo semi-rigido, può diventare fastidioso nel tempo. Generalmente usato solo per pazienti che necessitano nutrizione enterale per meno di 2-3 settimane.

Tubo PEG

Posizionato con una piccola procedura chirurgica: un tubo con telecamera passa per bocca ed esofago fino allo stomaco. La telecamera permette al chirurgo di vedere l'interno dello stomaco e confermare il posizionamento. Il sondino entra attraverso un'incisione nella parete addominale, resta nello stomaco ed esce attraverso la cute. Come il Dobhoff, permette il passaggio di formule e farmaci.

Vantaggi del PEG

Comfort del paziente, maggiore mobilità, utilizzabile indefinitamente.

Svantaggi del PEG

Maggior rischio di infezione nel sito d'incisione: cura della ferita essenziale. Leggermente maggior rischio di aspirazione (inalazione di liquidi nei polmoni) se il paziente ha ridotto livello di coscienza (es. demenza).