Salute e malattia
Obesità e gestione del peso sono un'ossessione nazionale mentre gli americani ingrassano. L'obesità è stata ufficialmente dichiarata malattia dall'AMA. Dimagrire è una sfida, ma mantenere il risultato può essere ancora più difficile. Capire perché si riprende peso è il primo passo per ideare una strategia di mantenimento.
I programmi dimagranti spesso richiedono di eliminare cibi comuni e sostituirli con cibi/integratori non abituali. Il problema: una volta raggiunto l'obiettivo, torni ai vecchi schemi alimentari. Similmente, molti si allenano per dimagrire ma smettono una volta arrivati. Chi si impegna in cambiamenti comportamentali e di stile di vita a lungo termine ha più successo. Studio a lungo termine su soggetti che mantennero il dimagrimento per 5 anni identificò fattori comportamentali comuni: alti livelli attività fisica, dieta ipocalorica mantenuta, monitoraggio peso, colazione, schema alimentare quotidiano costante.
Chi inizia un programma dimagrante è spesso molto motivato. Motivazione estrinseca (avvertimento medico) o intrinseca (bella figura per riunione). Sei disposto a tutto per l'obiettivo, ma una volta raggiunto, la motivazione cala e vecchie abitudini tornano. Problemi emotivi giocano un ruolo. Studio 2005 su "American Journal of Clinical Nutrition": depressione indicatore di recupero peso. Stesso studio: autocontrollo individuale chiave per mantenimento.
Durante la dieta, la perdita di massa muscolare può rappresentare una quota significativa del calo ponderale. Perdere muscolo aiuta a raggiungere l'obiettivo, ma abbassa il tasso metabolico basale (BMR), che determina quante calorie bruci a riposo. Tornando a mangiare normalmente, riprendi peso per il BMR ridotto. Per facilitare dimagrimento e preservare muscoli, ACSM raccomanda resistenza + aerobico durante il dimagrimento, e continuare dopo l'obiettivo.
Cambiamenti ormonali post-dimagrimento possono favorire il recupero. Studio 2011 su "New England Journal of Medicine": ormoni soppressori dell'appetito ridotti in chi ha perso peso, livelli bassi persistenti dopo 1 anno. In altri termini, maggior appetito post-dimagrimento → recupero peso. Review "Clinical Science" 2013: nell'ipotalamo, segnali ormonali da tratto GI e tessuto adiposo cospirano per aumentare appetito e diminuire attività fisica dopo dimagrimento.
Controllo del peso