Salute e malattia

Acido gastrico (HCl) attiva pepsinogeno in pepsina per digestione proteine

L'acido cloridrico (HCl) secreto dalle cellule parietali crea il milieu acido (pH 1,5–3,5) essenziale per digestione proteica.

Cascata di attivazione

  1. Cellule principali secernono pepsinogeno (zigeno inattivo, 42 kDa).
  2. HCl scinde peptide di attivazione 44-aminoacidi → cambiamento conformazionale → pepsina attiva (34 kDa).
  3. Pepsina auto-catalizza ulteriore attivazione pepsinogeno (feedback positivo).

Azione pepsina

  • Endopeptidasi: idrolizza legami peptidici interni, preferenzialmente aminoacidi aromatici (Phe, Tyr, Trp, Leu).
  • pH ottimale 1,5–2,5; inattivata >pH 6.
  • Produce grandi peptidi → ulteriormente digeriti da proteasi pancreatiche (tripsina, chimotripsina) in duodeno.

Ruoli aggiuntivi HCl

  • Denatura proteine dietetiche (espone siti scissione).
  • Uccide microbi ingeriti.
  • Converte ferro ferrico dietetico (Fe³⁺) in ferroso assorbibile (Fe²⁺).
  • Stimola rilascio secretina/colecistochinina.

Rilevanza clinica

  • IPP/antagonisti H2 alzano pH gastrico → digestione proteica compromessa, potenziale sovracrescita batterica, ridotto assorbimento ferro/B12.
  • Acloridria (gastrite atrofica autoimmune) → pepsinogeno I basso, rapporto pepsinogeno I/II ↓.