Misurazione Glicemia: 4 Metodi a Confronto
Il monitoraggio accurato glicemia è essenziale per gestione diabete. Quattro metodi principali:
- Puntura capillare (SMBG): Puntura dito → striscia reattiva → glucometro portatile. Immediato, portatile, gold standard per auto-monitoraggio. Accuratezza ±15% (ISO 15197).
- Monitoraggio Glucosio Continuo (CGM): Sensore sottocutaneo → glucosio interstiziale q1-5 min → ricevitore/telefono. Mostra trend, allarmi, time-in-range. Calibrazione può servire (factory-calibrated ora comune).
- Glucosio plasmatico venoso (lab): Prelievo → plasma centrifugato → dosaggio esakinasi/glucosio ossidasi. Più accurato; usato per diagnosi (digiuno, OGTT).
- Test Tolleranza Glucosio Orale (OGTT): Carico 75g glucosio → glucosio venoso a 0, 30, 60, 120 min. Diagnostica GDM, prediabete, diabete.
Scelta Metodo
- Gestione quotidiana: SMBG o CGM (CGM preferito per insulinici)
- Diagnosi/screening: Glucosio venoso lab o OGTT
- Gravidanza: CGM + correlazione lab
Tutti metodi hanno lag times (interstiziale vs sangue); decisioni cliniche dovrebbero considerare trend, non singoli punti.