Salute e malattia

Misurazione Glicemia: 4 Metodi a Confronto

Il monitoraggio accurato glicemia è essenziale per gestione diabete. Quattro metodi principali:

  1. Puntura capillare (SMBG): Puntura dito → striscia reattiva → glucometro portatile. Immediato, portatile, gold standard per auto-monitoraggio. Accuratezza ±15% (ISO 15197).
  2. Monitoraggio Glucosio Continuo (CGM): Sensore sottocutaneo → glucosio interstiziale q1-5 min → ricevitore/telefono. Mostra trend, allarmi, time-in-range. Calibrazione può servire (factory-calibrated ora comune).
  3. Glucosio plasmatico venoso (lab): Prelievo → plasma centrifugato → dosaggio esakinasi/glucosio ossidasi. Più accurato; usato per diagnosi (digiuno, OGTT).
  4. Test Tolleranza Glucosio Orale (OGTT): Carico 75g glucosio → glucosio venoso a 0, 30, 60, 120 min. Diagnostica GDM, prediabete, diabete.

Scelta Metodo

  • Gestione quotidiana: SMBG o CGM (CGM preferito per insulinici)
  • Diagnosi/screening: Glucosio venoso lab o OGTT
  • Gravidanza: CGM + correlazione lab

Tutti metodi hanno lag times (interstiziale vs sangue); decisioni cliniche dovrebbero considerare trend, non singoli punti.