Interrompere l'Alimentazione Enterale in Sicurezza: Guida per Pazienti e Caregiver
L'alimentazione enterale (tramite sonda) fornisce nutrizione adeguata a chi non può ottenerla normalmente. Sonde usate anche per chi non deglutisce o ha difficoltà, rischiando aspirazione. Interrompere la sonda può essere semplice come smettere la nutrizione se non più necessaria, ma chi ha difficoltà di deglutizione può richiedere addestramento esteso sulla tecnica corretta per deglutire prevenendo l'aspirazione.
Cosa Serve
- Valutazione deglutizione da logopedista certificato
- Cibo della consistenza raccomandata dalla valutazione
Istruzioni
- Valutazione deglutizione per determinare rischio aspirazione. Il logopedista stabilisce la consistenza del cibo. Con addestramento su masticazione/deglutizione corretta, si può passare da liquidi addensati a solidi in breve tempo. Può raccomandare esercizi per rafforzare muscoli deglutitori.
- Determinare se la sonda va rimossa o tenuta per nutrizione supplementare. Nutrizione supplementare se l'individuo non assume abbastanza nutrimento durante la transizione. Se sonda non più necessaria: rimuovere sondino nasogastrico tirandolo lentamente dal naso. Più comodo se il paziente fa un respiro profondo ed espira lentamente durante l'estrazione: espande la laringe e facilita il passaggio. Se sonda PEG o a bottone: rimozione chirurgica in anestesia generale per l'ampio bottone a fungo nello stomaco. Alcuni medici rimuovono PEG in ambulatorio tirando attraverso parete addominale senza anestesia, ma può essere molto doloroso.
- Somministrare cibo della consistenza corretta e monitorare strettamente per segni di soffocamento. Il paziente potrebbe tollerare solo piccole quantità i primi giorni, ma la quantità dovrebbe aumentare man mano che si riabitua a mangiare.