Midollo Osseo Giallo: In Quali Ossa si Trova nell'Adulto?
Il midollo giallo — composto principalmente da adipociti (cellule adipose) e largamente inattivo nell'emopoiesi — sostituisce il midollo rosso in specifiche ossa con la maturazione.
Localizzazioni Principali nell'Adulto
- Cavità midollari delle ossa lunghe: Femore, omero, tibia, perone.
- Ossa piatte: Bacino (ali iliache), cranio (calvaria), coste, sterno.
Dove Persiste il Midollo Rosso
L'emopoiesi attiva (midollo rosso) rimane concentrata nello scheletro assiale:
- Vertebre
- Coste e sterno
- Bacino (sacro, creste iliache)
- Epifisi prossimali di femore e omero
Plasticità Fisiologica
In condizioni di stress ipossico, anemia grave, o aumentata richiesta di eritropoietina, il midollo giallo può riconvertirsi in midollo rosso (riconversione) per incrementare la produzione di cellule ematiche — un notevole esempio di adattabilità tissutale.
Rilevanza Clinica
- Biopsia midollo osseo: Tipicamente prelevata dalla cresta iliaca posteriore (midollo rosso) per valutazione cellularità.
- Imaging: L'intensità di segnale in RM distingue midollo grasso (giallo) da cellulare (rosso); utile in leucemie, linfomi, infiltrazione midollare.
- Prelievo per trapianto: Il midollo del donatore viene aspirato dalle creste iliache posteriori dove il midollo rosso è ricco.
Comprendere la distribuzione del midollo informa diagnosi, monitoraggio e procedure terapeutiche in ematologia e oncologia.