Tumore Osseo della Coscia (Femore): Sintomi, Cause e Diagnosi

Neoplasia ossea rara: cellule anomale proliferano in osso/cartilagine. Quattro primitivi principali (osteosarcoma, Ewing, condrosarcoma, sarcoma a cellule fusate) possono colpire il femore. Sintomi (Mayo Clinic): dolore, massa dolente, fragilità ossea, astenia, calo peso.

Dolore

Sede della metastasi/invasione. Caratteristiche:

• Peggiora notturno.
• Non migliorato da riposo.
• Parzialmente responsivo a FANS (ibuprofene).
• Cronico, progressivo (anni, severità crescente).

Massa Dolente

Massa palpabile (visibile o solo alla palpazione), spesso dolente/calda. Sensazione di tensione/pressione. Se vicino a ginocchio/anca → limitazione articolare.

Fragilità Ossea

Il tumore altera il rimodellamento osseo (riassorbimento > neoformazione) → corticale sottile, trabecole rarefatte. Femore = osso più forte; sua frattura patologica = segnale di patologia severa sottostante.

Astenia e Calo Ponderale

Astenia profonda, non migliorata da riposo, sproporzionata allo sforzo. Calo peso involontario, non intenzionale. Segni di malattia sistemica/avanzata.

Diagnosi

RX femore → RM (estensione midollare/tessuti molli) → TC torace/addome (staging) → scintigrafia/PET → biopsia percutanea per istologia e biologia molecolare.