Placche di Peyer: Noduli Linoidi Ileali per l'Immunità Intestinale

Le placche di Peyer sono noduli linfoidi aggregati nella mucosa/sottomucosa ileale, più numerosi nell'ileo distale. Rappresentano il principale tessuto linfoide organizzato dell'intestino.

Struttura e Funzione

• Epitelio a cupola: Contiene cellule M che campionano antigeni luminali.
• Centri germinativi: Attivazione dei linfociti B, switching di classe verso IgA.
• Zone a cellule T: Regolano la risposta immunitaria.

Ruolo Immunitario

• Inducono IgA secretoria → neutralizzano patogeni/tossine nel lume.
• Generano cellule T/B di memoria per l'immunità mucosa.
• Tolleranza orale: sopprimono risposte ad antigeni alimentari/commensali.

Rilevanza Clinica

• Sito d'invasione di Salmonella, Yersinia.
• Ipertrofia nei bambini piccoli (normale).
• Coinvolte nella malattia di Crohn (predominanza ileale).
• Punto di partenza per invaginazione intestinale nei bambini (placca ipertrofica).

Le placche di Peyer sono essenziali per bilanciare difesa e tolleranza nella mucosa intestinale.