Referti laboratorio e tuo medico: quando i lab avvisano i fornitori

Notifica valori critici

La maggior parte dei sistemi sanitari impone notifica immediata per valori "critici" (panic) — risultati che indicano minaccia imminente per la vita.

Valori critici comuni (esempi)

Analita	Critico basso	Critico alto
Glucosio	<40 mg/dL	>400–500 mg/dL
Potassio	<2.5 mEq/L	>6.0–6.5 mEq/L
Sodio	<120 mEq/L	>160 mEq/L
Emoglobina	<7 g/dL	>20 g/dL
Piastrine	<30k/µL	>1M/µL
INR	—	>5.0
Troponina	—	>99° percentile URL
pH (arterioso)	<7.20	>7.60

Processo notifica

1. Lab identifica valore critico (regole automatizzate in LIS).
2. Tecnologo verifica (ripetizione, delta check).
3. Chiamata diretta a medico prescrittore o clinico di turno.
4. Conferma read-back richiesta.
5. Documentato in LIS (ora, persona notificata, valore).

Quadro regolatorio

• USA (CLIA/CAP/Joint Commission): Politiche valori critici obbligatorie con target temporali (spesso <30–60 min).
• UK (NHS): Percorsi comunicazione "urgenti".
• Internazionale (ISO 15189): Richiede procedure per risultati urgenti.

Risultati anomali non critici

Riportati via interfaccia elettronica standard (EHR) — medico rivede al prossimo incontro. Portali pazienti possono mostrare risultati prima revisione clinico (21st Century Cures Act in USA).

Azione paziente

Se vedi risultati allarmanti nel tuo portale prima di sentire il medico, chiama lo studio. Non assumere "nessuna chiamata = normale".