Midollo osseo: la fabbrica cellule ematiche e riserva cellule staminali del corpo

Il midollo osseo è il tessuto molle, spugnoso all'interno delle cavità ossee dove originano tutte le cellule del sangue.

Produzione cellule ematiche (Ematopoiesi)

• Globuli rossi (eritrociti): Trasportano ossigeno via emoglobina; vita ~120 giorni.
• Globuli bianchi (leucociti): Neutrofili, linfociti, monociti, eosinofili, basofili – difesa immunitaria.
• Piastrine (trombociti): Formazione coaguli; vita 7–10 giorni.

Fonte cellule staminali

• Cellule staminali ematopoietiche (HSC): Generano tutti i lignaggi ematici; auto-rinnovanti.
• Usate in trapianto midollo osseo per leucemia, linfoma, mieloma, anemia aplastica, anemia falciforme, talassemia, immunodeficienze.
• Possono essere prelevate da midollo (cresta iliaca) o sangue periferico mobilizzato (PBSC).

Tipi midollo & distribuzione

• Midollo rosso: Ematopoiesi attiva; ossa piatte, epifisi ossa lunghe in bambini.
• Midollo giallo: Adiposo; diafisi ossa lunghe in adulti; converte a rosso sotto stress (ipossia, sanguinamento, G-CSF).

Procedure cliniche

• Aspirazione: Campione liquido per citologia, citofluorimetria, genetica (solitamente cresta iliaca posteriore).
• Biopsia: Carota osso + midollo per architettura, cellularità, infiltrazione (linfoma, fibrosi).

Punto chiave

Il midollo osseo è il motore del sistema ematico—produzione continua, regolata di trasportatori ossigeno, difensori immunitari, agenti coagulazione, più riserva cellule staminali rigenerative.