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Tretinoina (ATRA): Effetti Collaterali Comuni, Gravi e Controindicazioni

La tretinoina (acido all-trans retinoico, ATRA) è un farmaco su prescrizione per la leucemia promielocitica acuta. Nonostante l'efficacia, comporta rischi di effetti collaterali.

Rilevanza

Studi clinici FDA (RxList.com): quasi tutti gli utenti sperimentano almeno effetti collaterali minori.

Effetti Collaterali Comuni

  • Cefalea, febbre
  • Secchezza cutanea
  • Dolore osseo
  • Nausea, vomito
  • Eruzioni cutanee
  • Edema mucose
  • Prurito
  • Iperidrosi (sudorazione eccessiva)
  • Visione offuscata/doppia
  • Alopecia (caduta capelli)
  • Infiammazione ossea

Complicanze Gravi (Rischi)

  • Ipotermia, allucinazioni, insufficienza renale, convulsioni, coma
  • Cardiovascolari: aritmia, insufficienza cardiaca, ictus, infarto

Avvertenza: Ipertensione Endocranica

La tretinoina può aumentare la pressione intracranica → rischio cecità/emorragie. Sintomi precoci: edema periorbitario, cefalea severa persistente, vomito persistente.

Controindicazioni e Precauzioni

  • Storia di allergia alla vitamina A → non assumere tretinoina (ipersensibilità potenzialmente fatale).
  • Gravidanza: controindicata. Causa anomalie sviluppo cerebrale fetale e aborti.