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Trattamento della Leucemia: Panoramica Completa per Tipologia (Chemioterapia, Immunoterapia, Trapianto)

Secondo la Mayo Clinic, la leucemia è un tumore dei tessuti emopoietici. La maggior parte origina nei globuli bianchi. Normalmente crescono e si moltiplicano secondo necessità; nella leucemia, il midollo produce quantità eccessive di globuli bianchi anomali. Quattro tipi principali; il trattamento dipende dal tipo, età, salute generale, diffusione.

Tipi di Leucemia

  • Leucemia Mieloide Acuta (LMA): più frequente. Colpisce bambini e adulti.
  • Leucemia Linfoblastica Acuta (LLA): 75% leucemie infantili.
  • Leucemia Linfatica Cronica (LLC): comune negli adulti, rara nei bambini. Maggior rischio se ebrei di origine russa/europea orientale.
  • Leucemia Mieloide Cronica (LMC): principalmente adulti. Legata ad anomalia cromosomica (cromosoma Philadelphia).

Informazioni Generali sul Trattamento

Complesso: nessun tumore solido da asportare. Il medico decide in base a tipo, età, salute, diffusione. Seguire istruzioni medico e segnalare farmaci/integratori (possono interferire).

Chemioterapia e Immunoterapia

  • Chemioterapia: uno/più farmaci che distruggono cellule tumorali. Trattamento più comune. Farmaci specifici per tipo leucemia. Somministrazione orale o endovenosa.
  • Immunoterapia (terapia biologica): potenzia risposta immunitaria contro la leucemia.

Trattamenti Specifici per Tipo

  • LMC: prima linea Imatinib (Gleevec), inibitore tirosin-chinasi. Blocca proteina che genera cellule leucemiche. Molto efficace in fase precoce. Se intolleranza/resistenza: Dasatinib (Sprycel) o Nilotinib (Tasigna).
  • Leucemia Promielocitica Acuta (sottotipo LMA): due farmaci specifici: Triossido di arsenico e ATRA (acido all-trans retinoico). Uccidono cellule con mutazione genica specifica. Usati da soli o con chemioterapia (trattamento principale per maggior parte leucemie).

Radioterapia

Raggi X o altre radiazioni potenti per distruggere cellule leucemiche. Può essere localizzata (area con concentrazione cellule tumorali) o total body.

Procedure di Trapianto

  • Trapianto di midollo osseo: alte dosi chemio/radioterapia distruggono midollo del paziente → sostituzione con midollo compatibile (donatore) o proprio (se precedentemente in remissione e crioconservato).
  • Trapianto di cellule staminali (periferiche): stesso obiettivo (midollo sano) ma usa cellule staminali circolanti. Propre o da donatore. Preferibile: minor tempo recupero, minor rischio infezioni.