Trattamento della Leucemia: Panoramica Completa per Tipologia (Chemioterapia, Immunoterapia, Trapianto)
Secondo la Mayo Clinic, la leucemia è un tumore dei tessuti emopoietici. La maggior parte origina nei globuli bianchi. Normalmente crescono e si moltiplicano secondo necessità; nella leucemia, il midollo produce quantità eccessive di globuli bianchi anomali. Quattro tipi principali; il trattamento dipende dal tipo, età, salute generale, diffusione.
Tipi di Leucemia
- Leucemia Mieloide Acuta (LMA): più frequente. Colpisce bambini e adulti.
- Leucemia Linfoblastica Acuta (LLA): 75% leucemie infantili.
- Leucemia Linfatica Cronica (LLC): comune negli adulti, rara nei bambini. Maggior rischio se ebrei di origine russa/europea orientale.
- Leucemia Mieloide Cronica (LMC): principalmente adulti. Legata ad anomalia cromosomica (cromosoma Philadelphia).
Informazioni Generali sul Trattamento
Complesso: nessun tumore solido da asportare. Il medico decide in base a tipo, età, salute, diffusione. Seguire istruzioni medico e segnalare farmaci/integratori (possono interferire).
Chemioterapia e Immunoterapia
- Chemioterapia: uno/più farmaci che distruggono cellule tumorali. Trattamento più comune. Farmaci specifici per tipo leucemia. Somministrazione orale o endovenosa.
- Immunoterapia (terapia biologica): potenzia risposta immunitaria contro la leucemia.
Trattamenti Specifici per Tipo
- LMC: prima linea Imatinib (Gleevec), inibitore tirosin-chinasi. Blocca proteina che genera cellule leucemiche. Molto efficace in fase precoce. Se intolleranza/resistenza: Dasatinib (Sprycel) o Nilotinib (Tasigna).
- Leucemia Promielocitica Acuta (sottotipo LMA): due farmaci specifici: Triossido di arsenico e ATRA (acido all-trans retinoico). Uccidono cellule con mutazione genica specifica. Usati da soli o con chemioterapia (trattamento principale per maggior parte leucemie).
Radioterapia
Raggi X o altre radiazioni potenti per distruggere cellule leucemiche. Può essere localizzata (area con concentrazione cellule tumorali) o total body.
Procedure di Trapianto
- Trapianto di midollo osseo: alte dosi chemio/radioterapia distruggono midollo del paziente → sostituzione con midollo compatibile (donatore) o proprio (se precedentemente in remissione e crioconservato).
- Trapianto di cellule staminali (periferiche): stesso obiettivo (midollo sano) ma usa cellule staminali circolanti. Propre o da donatore. Preferibile: minor tempo recupero, minor rischio infezioni.