Globuli Rossi: Trasporto O₂, Trasporto CO₂ e Correlati Clinici

Eritrociti (GR) sono dischi bicavati anucleati (7–8 µm) ottimizzati per trasporto gas.

Trasporto Ossigeno

• Emoglobina (Hb): 4 subunità (2α, 2β), ciascuna con eme (Fe²⁺-protoporfirina IX).
• Legame cooperativo: Curva dissociazione O₂ sigmoidale; P₅₀ ~26 mmHg.
• Effetto Bohr: ↓pH, ↑CO₂, ↑2,3-BPG, ↑temp → shift destra (maggiore rilascio O₂ nei tessuti).

Trasporto CO₂

• 10% disciolto, 20% carbammino-Hb, 70% come HCO₃⁻ (anidrasi carbonica catalizzata).
• Effetto Haldane: deossi-Hb lega più CO₂/H⁺.

Tamponamento

Gruppi imidazolici Hb tamponano H⁺; critico per equilibrio acido-base.

Correlati Clinici

• Anemia: ↓consegna O₂ → affaticamento, scompenso ad alta gittata.
• Policitemia: ↑viscosità → trombosi.
• Intossicazione CO: CO lega Hb con affinità 250× → carbossiemoglobina; shift sinistra → ipossia tissutale.
• Metaemoglobinemia: Fe³⁺ non lega O₂; anemia funzionale.

Vita media GR: 120 giorni; eliminati da macrofagi splenici.