Succo Pancreatico vs Bile: Fonti, Composizione e Ruoli Digestivi

Due secrezioni distinte convergono nel duodeno:

Succo Pancreatico (Pancreas Esocrino)

• Volume: 1,5-2 L/giorno
• Componenti chiave:
  • Bicarbonato (HCO₃⁻) — neutralizza acido gastrico (pH → 7-8)
  • Amilasi — amido → maltosio/maltotriosio
  • Lipasi (+ colipasi) — trigliceridi → 2-MAG + AG
  • Proteasi (tripsinogeno, chimotripsinogeno, procarbossipeptidasi) → attivate da enteropetidasi
  • Nucleasi — digestione DNA/RNA
• Regolazione: Secretina (HCO₃⁻), CCK (enzimi), stimolazione vagale.

Bile (Fegato → Cistifellea → Duodeno)

• Composizione: Sali biliari (colato, chenodesossicolato), fosfolipidi (lecitina), colesterolo, bilirubina, acqua, elettroliti.
• Funzione: Emulsionazione → superficie aumentata per lipasi; micelle → assorbimento vitamine liposolubili (A,D,E,K).
• Stoccaggio/concentrazione: Cistifellea assorbe acqua/elettroliti → concentrazione 5-10x.
• Rilascio: CCK → contrazione cistifellea + rilassamento sfintere Oddi.
• Circolazione enteroepatica: 95% sali biliari riassorbiti ileo terminale → sangue portale → fegato.

Distinzione Clinica

Succo pancreatico = digestione enzimatica + neutralizzazione acido. Bile = emulsionazione/assorbimento lipidi. Entrambi essenziali; carenza uno causa maldigestione (steatorrea, calo peso, carenze).