Trattamento del Cancro alla Prostata: Radioterapia vs Chirurgia - Cosa Scegliere?

Il cancro alla prostata può essere fatale se non rilevato nelle fasi iniziali. Questo tumore non viene normalmente diagnosticato precocemente perché non presenta sintomi immediati. I pazienti hanno tassi di sopravvivenza molto migliori se la malattia viene scoperta allo Stadio 1 o 2. Radioterapia e chirurgia sono le opzioni curative.

Fatti

Un test dell'antigene prostatico specifico (PSA), un semplice esame del sangue, o un'esplorazione rettale digitale rilevano il cancro alla prostata negli stadi iniziali. Se la malattia è allo Stadio 3 o superiore, i sintomi (sangue nello sperma o nelle urine, urgenza urinaria e flusso ridotto, gonfiore alle gambe o dolore pelvico) diventano evidenti.

Significato

L'unica cura per il cancro alla prostata è rimuovere il tumore o ridurlo fino a farlo scomparire tramite radioterapia o chirurgia prima che si diffonda ad altri organi.

Funzionamento

È fondamentale che ogni uomo con sintomi cerchi subito consulto e trattamento. Controlli annuali regolari col proprio medico rilevano la malattia nelle fasi iniziali tramite test di routine economici. Quando scoperta e il trattamento è necessario, esistono opzioni sia per la radioterapia che per la chirurgia.

Caratteristiche dei Trattamenti

Radioterapia prostatica in due modalità: la brachiterapia inserisce minuscoli semi radioattivi nella prostata tramite siringa; i semi rilasciano radiazioni per circa tre mesi, uccidendo il tessuto malato e permettendo la crescita di tessuto sano. È quasi indolore e non richiede anestesia. La radioterapia esterna richiede 7-8 settimane di sedute, indicata per stadi avanzati, è indolore al 100% e non richiede anestesia.

Chirurgia sotto anestesia generale o sedazione e anestesia spinale. Un'incisione dall'addome all'osso pelvico rimuove la ghiandola prostatica e il tessuto infetto circostante. Può essere chirurgia aperta o laparoscopica (poche piccole incisioni con strumenti lunghi e microcamera). La forma più recente è la chirurgia robotica, dove il chirurgo guida strumenti e camera da un computer, permettendo al robot di eseguire incisioni e procedure.

Considerazioni

Tutti i trattamenti hanno gli stessi effetti collaterali: possibile incontinenza urinaria e impotenza. I pazienti over 70 hanno maggiori probabilità di sperimentarli. I tempi di recupero variano molto: la radioterapia può essere ambulatoriale senza downtime. La chirurgia laparoscopica ha meno downtime di quella aperta per le piccole incisioni e l'assenza di anestesia generale. La prostatectomia aperta richiede il ricovero più lungo (circa 3 giorni) e 3-5 settimane prima di tornare al lavoro.