Salute e malattia
Lo SHIM (Sexual Health Inventory for Men), o inventario di salute sessuale per uomini, è ampiamente usato nella pratica clinica e nella ricerca per valutare la disfunzione erettile (DE), o impotenza negli uomini. La disfunzione erettile è la perdita della capacità di sostenere un'erezione per il rapporto. La gravità della DE secondo un punteggio SHIM va da 1 a 25, con 1 che è il più grave e 25 che è sano. Uomini con un punteggio SHIM di 21 o sotto sono generalmente invitati a cercare consiglio medico per scoprire la causa della loro DE. Il tumore alla prostata non è necessariamente una causa di DE, ma i trattamenti per il tumore alla prostata possono portare a DE.
Un certo grado di DE avviene sempre dopo l'intervento per rimuovere la prostata. La gravità della DE dipenderà dallo stadio e tipo del cancro, dall'abilità del tuo chirurgo e dalla tecnica usata. Secondo WebMD, uno studio ha riportato che i pazienti che hanno subito chirurgia nerve-sparing per rimuovere la prostata (chirurgia che non colpisce il nervo che causa le erezioni) hanno ottenuto risultati migliori con un punteggio SHIM rispetto a quelli che hanno subito chirurgia non nerve-sparing.
La DE è la complicazione a lungo termine più comune della radioterapia per il tumore alla prostata. Si verifica lentamente e può richiedere fino a sei mesi per svilupparsi.
Secondo un rapporto del National Naval Medical Center in Maryland, il rischio di DE è significativamente ridotto con l'uso di tecnologie più nuove e precise in radioterapia, come la radioterapia a intensità modulata (IMRT). Questo è un tipo di radioterapia che minimizza la dose erogata al tessuto sano normale e fornisce la stessa dose di radiazione a tutte le parti del cancro. Parla con il tuo medico su nuovi tipi di radioterapia per minimizzare il tuo rischio di DE se sei preoccupato.
Secondo il sito Diagnostic Imaging, la precisione di IMRT porta a meno effetti collaterali rispetto alle tecniche di radioterapia tradizionali. Gli effetti collaterali avvengono comunque e possono includere: DE, perdita di appetito, problemi cutanei e affaticamento.
La terapia ormonale per il tumore alla prostata può portare a una diminuzione del desiderio sessuale e DE, con una corrispondente riduzione del punteggio SHIM approssimativamente due-quattro settimane dopo l'inizio della terapia. WebMD dice che dati limitati hanno mostrato che specialisti alla Cleveland Clinic hanno trovato che i pazienti generalmente non rispondevano bene ai trattamenti per DE dopo trattamento con terapia ormonale. Potresti voler discutere questo con il tuo medico se la terapia ormonale è un'opzione per te e sei preoccupato per i suoi effetti sul tuo punteggio SHIM.
Il tuo punteggio SHIM può spingere il tuo medico a discutere trattamenti per DE con te se hai problemi dopo il tuo trattamento per il tumore alla prostata. Questi possono includere farmaci orali, iniezioni nel pene prima del rapporto, impianti penieni, farmaci posizionati dentro il pene prima del rapporto e dispositivi a costrizione sotto vuoto.
Cancro alla prostata