Salute e malattia
Una mastectomia è una procedura chirurgica che comporta la rimozione parziale o completa dei seni e dei tessuti circostanti. Le donne che soffrono di cancro al seno che non risponde a chemioterapia o radioterapia possono optare per una mastectomia. Il tipo di mastectomia di cui una donna ha bisogno dipende dal tipo e stadio del cancro al seno e dalla sua età e storia medica. Tipicamente, ci vogliono tra due e tre ore per eseguire una mastectomia regolare.
Il tipo più esteso di mastectomia è la mastectomia radicale, che comporta la rimozione dell'intero seno, così come l'areola, i muscoli pettorali (situati sotto il seno), alcuni tessuti adiposi e i linfonodi (situati sotto il braccio). Questo tipo di mastectomia non è eseguito così frequentemente come in passato. È tipicamente riservato per casi estremi dove il cancro al seno si diffonde ad altri muscoli nel torace. Il tipo di mastectomia più comunemente eseguito è la mastectomia radicale modificata, che rimuove l'intero seno, l'areola e la maggior parte dei linfonodi sotto il braccio.
Una mastectomia semplice, anche chiamata mastectomia totale, comporta la rimozione dell'intero seno, inclusa l'area del capezzolo. In alcuni casi, potrebbe essere richiesta una biopsia del linfonodo sentinella; rimuove alcuni dei linfonodi intorno al seno.
Le donne che sono ad alto rischio di sviluppare cancro al seno possono sottoporsi a una misura preventiva chiamata mastectomia sottocutanea (risparmio del capezzolo), che comporta la rimozione del tessuto mammario ma non la pelle, l'areola o i linfonodi. Una mastectomia con risparmio cutaneo (dove il 90% della pelle del seno viene lasciata intatta) può essere un'opzione per pazienti che subiscono chirurgia ricostruttiva immediatamente dopo la mastectomia.
A volte, il cancro è concentrato in una parte specifica del seno. In tali casi, la maggior parte del seno può essere preservata eseguendo una mastectomia parziale (segmentale), che rimuove solo la parte cancerosa del tessuto.
Una quadrantectomia rimuove un quadrante o un quarto del seno, la pelle e alcuni tessuti circostanti. Inoltre, alcuni linfonodi potrebbero anche essere rimossi da una dissezione linfonodale ascellare. Una lumpectomia (escissione ampia) rimuove una porzione maggiore di tessuto mammario rispetto a una quadrantectomia.
Per piccoli tumori che non mostrano segni di crescita, una biopsia escissionale potrebbe essere sufficiente. Comporta la rimozione della lesione cancerosa nel seno e di alcuni dei tessuti sani circostanti. Ulteriore chirurgia potrebbe non essere richiesta se la biopsia escissionale ha successo.
Mastectomia