Salute e malattia
Il biofilm potenzialmente letale sugli strumenti chirurgici resulta in 2 milioni di infezioni, 90.000 morti e 4,5 miliardi di dollari in costi sanitari in eccesso ogni anno per i Centers for Disease Control and Prevention (CDC) e i fornitori di assistenza sanitaria che lottano per prevenire e controllare i batteri infettivi. I microrganismi altamente resistenti a disinfettanti e antibiotici si attaccano a tessuto vivo umido o dispositivi medici impiantati, formando un rivestimento di film biologico.
Patogeni biofilm a rapido sviluppo risiedono su lenti a contatto, cateteri venosi centrali, tubi endotracheali, valvole cardiache meccaniche e cateteri dialisi e urinari in colonie difficili da eradicare. Staphylococcus epidermidis, S. aureus, Candida albicans, P. aeruginosa, K. pneumoniae ed Enterococcus faecalis popolano cateteri mentre S. epidermidis, S. aureus, Streptococcus, difteroidi, enterococchi e Candida colonizzano cateteri venosi centrali o anche lavori dentali, come riportato dal Journal of Microbiology e American Dental Association.
Il contenuto d'acqua e nutrienti del tessuto ospite o superficie determina il tipo di batteri, tasso di attacco e caratteristiche del biofilm. La struttura filmica attaccata, solo micron di dimensioni, incuba altre forme di batteri e può migrare a seconda della temperatura e disponibilità di plasma o proteine, come spiegato dal CDC "Biofilm and Device-Associated Infections".
I pazienti con sistemi immunitari indeboliti sono particolarmente vulnerabili alle infezioni da biofilm. Le infezioni da biofilm richiedono immediato antibiotico endovenoso, vancomicina. Cateteri rivestiti con cefalosporina causano meno infezioni di quelli trattati con clorexidina e sulfadiazina argentica. Antibiotici topici possono prevenire patogeni cutanei dal migrare e attaccarsi a dispositivi medici. Altre opzioni di trattamento efficaci sono disponibili dal CDC "Biofilms and Device-Associated Infections".
Il report CDC "Biofilms and Device-Associated Infections" spiega che l'endocardite può risultare da un'infezione da Streptococcus da lavori dentali o qualsiasi altra procedura invasiva. Il tessuto danneggiato dall'impianto di valvole cardiache meccaniche aumenta piastrine circolanti, nutrienti per biofilm. Il biofilm di Staphylococcus epidermidis su valvole cardiache meccaniche e tessuto cardiaco circostante è la causa principale di endocardite protesica.
Anche pseudomonas diventano resistenti ai disinfettanti. I germicidi non possono penetrare il tenace biofilm. I ceragenini, che mimano l'attività dei batteri, sono stati sviluppati per liberare gli strumenti chirurgici dal biofilm. La Brigham Young University mostra l'attività a largo spettro e le istruzioni per l'uso di CSA-13 contro Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Salmonella choleraesuis e Staphylococcus aureus (o MRSA). In "New Disinfection and Sterilization Methods", il CDC dettaglia circa 24 agenti per i fornitori sanitari.
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