Procedure tonsillari: trattamento e tonsillectomia

Quando serve chirurgia

Farmacoterapia fallisce. Principalmente bambini: da mal di gola lieve a tonsillite severa (gonfiore gola → disfagia, dispnea). Febbre frequente. Infezioni ricorrenti → indicazione tonsillectomia.

Procedura chirurgica

Ospedale, anestesia generale. Comune, eseguita dal 30 d.C. (AAO-HNS). Preparazione: accesso EV (antibiotici, fluidi), sedazione lieve, poi anestesia generale. Asportazione tonsille. Cauterizzazione residui → emostasi.

Post-operatorio immediato

Sala risveglio fino a recupero anestesia. Monitoraggio sanguinamento/complicanze. Posizione: decubito laterale, senza cuscino (minimizza sanguinamento). Stabilizzazione → stanza degenza. 1-3 ore → ghiaccio/liquidi, poi alimentazione. Degenza media: 1 giorno.

Dimissione e cura domiciliare

Istruzioni: cura ferita, divieti fino a guarigione. No esercizio pesante (pesi, aerobica). Solo cibi morbidi/facili deglutizione (gelato, zuppe, farina d'avena). Evitare cibi irritanti o che si incastrano nella ferita. Ripresa alimentazione normale ~2 settimane.

Effetti collaterali e complicanze

Più comune: mal di gola (ironico) → fino a 1 settimana. Disfagia lieve, edema locale → risolvono in 1-2 giorni. Complicanza maggiore: sanguinamento. Area ricca vasi; anche con cauterizzazione può ripresentarsi. Seguire istruzioni medico → evita sanguinamento severo. Se emorragia abbondante → contatto immediato medico.