Riabilitazione Post-Chirurgia Cuffia Rotatori: Ripristinare Mobilità Sopra Testa Passo dopo Passo
La limitata mobilità sopra testa dopo riparazione cuffia rotatori è comune, ma un programma riabilitativo strutturato e progressivo può ripristinare range funzionale. Seguire sempre il protocollo specifico del proprio chirurgo — questo quadro generale illustra la progressione tipica:
- Autorizzazione Chirurgo: Confermare stato guarigione (solitamente 12-16 settimane post-op) prima iniziare lavoro sopra testa.
- Fisioterapia Supervisionata: Un fisioterapista esperto progetta programma su misura per dimensioni riparazione, qualità tessuti, obiettivi.
- ROM Passivo (PROM): Terapista o controlaterale muove braccio operato attraverso arco sopra testa senza contrazione muscolare attiva. Previene rigidità, rispetta tendine in guarigione.
- ROM Attivo-Assistito (AAROM): Usare carrucole, bastone, assistenza terapista per aumentare gradualmente contributo attivo.
- ROM Attivo (AROM): Raggiungimento sopra testa non assistito — flessione anteriore, scaption, abduzione. Focus su qualità (rotazione verso l'alto scapola, no hiking).
- Rinforzo: Resistenza progressiva per cuffia rotatori (RE/RI a 0°, 45°, 90° abduzione), stabilizzatori scapolari (serrato anteriore, trapezio inferiore), deltoide. Partire carico basso, alte ripetizioni.
- Integrazione Funzionale: Spinte sopra testa, progressione lancio, simulazione sport/lavoro.
- Pazienza e Costanza: Recupero completo sopra testa spesso richiede 6-12 mesi. Spingere troppo rischia re-rotura; fare troppo poco causa rigidità. Programma domiciliare quotidiano essenziale.
Comunicazione regolare con chirurgo e fisioterapista assicura progressione al ritmo giusto per la propria traiettoria di guarigione unica.