Versamento ginocchio dopo caduta: diagnosi, drenaggio (artrocentesi) e cure successive
Un ginocchio gonfio dopo trauma indica spesso emartro (sangue in articolazione) o versamento infiammatorio. Una valutazione tempestiva determina se serve drenaggio.
Quando vedere un medico
- Gonfiore rapido (entro ore) → probabile emartro (lesione LCA, frattura, lesione vascolare)
- Incapacità carico
- Deformità, dolore severo, blocco
- Segni infezione: febbre, rossore, calore
Artrocentesi (Aspirazione articolare)
- Procedura: Inserzione ago sterile (tipicamente laterale mid-rotuleo o sovrarotuleo) sotto anestesia locale; fluido aspirato con siringa.
- Durata: 5–15 minuti in ambulatorio/clinica.
- Analisi fluido: Aspetto macroscopico (ematico, sieroso-ematico, purulento) → invio per conta cellulare, cristalli, Gram stain, coltura.
- Beneficio terapeutico: Allevia pressione/dolore; valore diagnostico.
Cure post-procedura
- Bendaggio compressivo / ginocchiera per 24–48 ore.
- Ghiaccio, elevazione, riposo relativo 24 ore.
- Carico come tollerato (stampelle se doloroso).
- Monitorare recidiva (riaccumulo), segni infezione.
- Follow-up per risultati analisi fluido & imaging (RX, RMN) se indicato.
Cause sottostanti richiedenti trattamento specifico
- Lesione LCA/LCP/menisco → può richiedere chirurgia
- Frattura (piatto tibiale, condilo femorale, rotula) → immobilizzazione o ORIF
- Artrite settica → lavaggio urgente & AB EV
- Gotta/pseudogotta → farmaci specifici cristalli
- Riacutizzazione artrosi → gestione conservativa
Non ignorare un versamento ginocchio traumatico. Diagnosi accurata guida trattamento definitivo.