Durata chirurgia revisione ginocchio: cosa aspettarsi
La chirurgia revisione ginocchio tipicamente richiede 2–4 ore, più lunga di TKR primaria (solitamente 1–2 ore).
Fattori che aumentano durata
- Estesa perdita ossea richiedente ricostruzione (augmenti, coni, allograft strutturali)
- Rimozione cemento da impianti precedenti (labor-intensive)
- Estrazione componenti complessa (steli ben fissati, parti modulari)
- Sfide bilanciamento tessuti molli/legamenti
- Gestione infezione (debridement, posizionamento spacer)
- Necessità impianti custom o highly constrained
- Fattori paziente: obesità, rigidità, chirurgie pregresse, comorbidità mediche
Revisioni stadiate per infezione
Per protesi infette, approccio due stadi comune:
- Stadio 1: Rimozione impianto, posizionamento spacer antibiotico, EV antibiotici (6+ settimane).
- Stadio 2: Rimozione spacer, inserzione nuovo impianto.
Ogni stadio 2–3+ ore.
Discussione preoperatoria
Tuo chirurgo dovrebbe fornire stima tempo personalizzata basata su imaging, referti pregressi, approccio pianificato. Chiedi su perdita ematica attesa, rischio trasfusione, necessità UTI/step-down.
Tempo anestesia più lungo aumenta certi rischi, ma chirurghi revisione esperti e tecniche moderne li mitigano.