Recupero dopo Ricostruzione LCA: Guida Completa a Guarigione e Riabilitazione
Il recupero completo richiede 6+ mesi. La rottura del LCA (legamento crociato anteriore) è tipica in sport con salti, cambi di direzione, contatto (calcio, hockey). La chirurgia ricostruisce il legamento con innesto da cadavere (allotrapianto) o autologo (tendine rotuleo, semitendinoso/gracile, quadricipite). L'autotrapianto richiede seconda incisione per prelievo → recupero più impegnativo.
Protocollo passo-passo (prime fasi)
- Ghiaccio costante primi giorni: riduce gonfiore e dolore. Dispositivo a circolazione acqua-giaccio (cuffia + refrigeratore) permette applicazione continua, anche notturna.
- Arto elevato prima settimana: cuscini sotto il polpaccio, ginocchio sopra livello cuore.
- Terapia farmacologica come prescritto (antidolorifici + antinfiammatori). FANS per periodo prolungato. Non aspettare dolore insopportabile.
- Recupero articolarità immediato (anche giorno 1, pur doloroso): estensione forzata (spinta su coscia, conto 15), flessione assistita (tirare coscia, conto 15). Obiettivo: miglioramento evidente in 1 settimana.
- Carico precoce come da protocollo chirurgo. Tutore estensore bloccato in estensione + stampelle per equilibrio.
- Gestione bendaggio come da indicazioni. Ferita asciutta nel bagno.
- Controlli programmati: rimozione punti/graffette, regolazione tutore per aumentare ROM.
- Fisioterapia settimanale: rinforzo, propriocezione, articolarità. Dolorosa ma indispensabile.
- Ritorno attività quotidiane/lavoro con tutore estensore (sui pantaloni) per settimane.
- Sport agonistici: minimo 6 mesi. Il legamento deve integrarsi nell'osso (ligamentizzazione). Nessuna scorciatoia: forzare = rottura innesto.