Valvulopatia: crescita anomala tessuto valvolare cardiaco — cause, tipi e trattamento

La valvulopatia denota qualsiasi malattia delle valvole cardiache caratterizzata da cambiamenti anomali del tessuto (ispessimento, calcificazione, fibrosi, degenerazione mixomatosa) che portano a disfunzione.

Tipi comuni

• Prolasso valvola mitrale (MVP): Lembi rigonfiano in atrio sinistro; più comune; spesso benigno.
• Stenosi: Orifizio ristretto (aortica calcifica, mitrale reumatica).
• Rigurgito/Insufficienza: Chiusura incompleta → reflusso.
• Endocardite infettiva: Vegetazioni distruggono integrità valvolare.

Eziologie

• Congenite (valvola aortica bicuspide)
• Febbre reumatica (post-streptococcica)
• Degenerativa/calcifica (invecchiamento)
• Infezione, malattia tessuto connettivo, radiazioni, farmaci (ergot, fen-fen)

Diagnosi

• Ecocardiografia (TTE/TEE) — primaria.
• Risonanza magnetica cardiaca per caratterizzazione tessuto.
• Cateterismo cardiaco per emodinamica.

Trattamento

• Medico: controllo frequenza, anticoagulazione (FA), riduzione post-carico (IR/IA).
• Interventistico: TAVR, MitraClip, valvuloplastica pallone.
• Chirurgico: Riparazione valvola (preferita) o sostituzione (meccanica/bioprotesica).

Team multidisciplinare valvola cardiaca guida tempistica e modalità ottimali.