Salute e malattia
Ingenix nacque come azienda di tecnologia dell'informazione (IT) sanitaria. Fin dall'inizio cercò di sviluppare programmi e procedure IT per aiutare gli assicuratori a incorporare nuove tecnologie. Ingenix credeva che le nuove tecnologie potessero snellire l'erogazione sanitaria e migliorare la capacità decisionale basata su dati reali. Guidò assicuratori e fornitori attraverso la rivoluzione informatica. Sebbene la maggior parte dei programmi mantenesse le promesse, alcuni non lo fecero.
Nel 1974, un gruppo di medici e professionisti sanitari fondò Charter Med. Nel 1977 si riorganizzò in United HealthCare. Nel 1998, United HealthCare divenne UnitedHealth Group, creando cinque sussidiarie indipendenti, tra cui Ingenix.
La missione strategica di Ingenix era usare l'IT per aiutare le aziende sanitarie a trasformare le organizzazioni migliorando l'assistenza. Ingenix vede l'informazione al centro dell'amministrazione sanitaria gestita.
Secondo il sito Ingenix, il suo portafoglio in evoluzione di prodotti e servizi IT fornisce i benefici promessi, sottolineando che "c'è un prodotto Ingenix in quasi ogni organizzazione sanitaria USA... dando a Ingenix un'abilità senza pari per rispondere alle esigenze IT uniche del settore".
Nel febbraio 2008, Ingenix e la capogruppo finirono al centro di una bufera. Il Procuratore Generale di New York Andrew M. Cuomo avviò un'inchiesta su presunte pratiche scorrette degli assicuratori nel far pagare ai consumatori quote eccessive per cure fuori rete. Cuomo basò le accuse sull'uso di due database Ingenix "Usual and Customary Charges" corrotti. Primo: Ingenix si basava sui dati dei propri abbonati, che quegli stessi abbonati usavano per determinare i livelli di copertura. Secondo: Ingenix era sussidiaria del secondo maggior assicuratore nazionale (conflitto d'interessi diretto). Terzo: Ingenix aveva fornito opportunità e incentivo economico agli abbonati per contaminare i dati e pagare il meno possibile per servizi fuori rete.
Nel gennaio 2009, UnitedHealth Group accettò di chiudere i due database e pagare 50 milioni di dollari per finanziare un nuovo database trasparente, indipendente, per determinare i tassi di rimborso fuori rete per milioni di consumatori USA.
Nel marzo 2009, la Commissione Commercio, Scienza e Trasporti del Senatore Jay Rockefeller tenne due audizioni sull'uso dei database Ingenix da parte delle aziende sanitarie.
A fine giugno 2009, lo staff della commissione emise un rapporto affermando di aver esaminato "prove persuasive" che alcune assicurazioni "pulirono" impropriamente addebiti validi prima di inviarli a Ingenix. Emersero nuove prove che un grande contributore inviò dati violando le linee guida Ingenix, danneggiando i consumatori abbassando artificialmente i tassi prevalenti.
Fino all'avvio della nuova società no-profit, assicuratori e altri continueranno a usare i due database Ingenix.
Fatturazione sanitaria