Massimale Fuori Tasca: Quando l'Assicurazione Copre il 100% dei Costi

Un assicurato non è responsabile dei saldi dopo aver raggiunto il proprio massimale fuori tasca (out-of-pocket maximum, OOPM).

Come Funziona

• Paghi franchigia, copay e compartecipazione finché il totale raggiunge l'OOPM.
• Da quel momento, il piano copre il 100% dei servizi coperti e in-network per il resto dell'anno del piano.
• L'OOPM non include premi, servizi non coperti o spese out-of-network (salvo diversa indicazione del piano).

Esempio: Se il tuo OOPM è 8.000 $ e hai pagato 8.000 $ in franchigia/copay/compartecipazione, le cure coperte successive ti costano 0 $.

Verifica sempre l'OOPM specifico del tuo piano e cosa vi concorre.