Copertura Sedia a Rotelle Medicare: Costi, Requisiti e Come Ottenere l'Approvazione

Medicare paga per una sedia a rotelle solo se certi criteri sono stati soddisfatti prima del noleggio o acquisto di una. Se il pagamento è approvato, Medicare coprirà l'80 percento dell'importo approvato dopo che avrete soddisfatto la vostra franchigia. Siete responsabili per il restante 20 percento del saldo.

Precauzioni sulla Copertura Sedia a Rotelle

• Affinchè Medicare copra l'80% dell'importo approvato dovete assicurarvi di aver stabilito quanto segue:

  Medicare Parte B
  Dovete avere la copertura Medicare Parte B. La Parte B copre le spese sanitarie ambulatoriali (fuori dall'ospedale) come visite mediche, forniture e attrezzature. La Parte A copre le spese ospedaliere per ricoveri. Se non avete Medicare Parte B il vostro acquisto o noleggio sedia a rotelle non sarà coperto.

  Necessità Medica
  Il vostro medico riterrà una sedia a rotelle medicalmente necessaria se vi permette di vivere più indipendentemente, aiutandovi a fare attività quotidiane come: fare il bagno, andare in bagno, alzarsi dal letto, vestirsi o muoversi per casa.

  Prescrizione
  Dovete avere una prescrizione scritta per la sedia a rotelle dal vostro medico prima di acquistare o noleggiare una sedia a rotelle. Senza una il vostro acquisto o noleggio non sarà coperto da Medicare.

  Fornitore Attrezzature
  Il vostro fornitore medico deve accettare l'assegnazione da Medicare. Questo significa che contratta con Medicare e accetta di non addebitare più dell'importo predeterminato da Medicare. Ogni fornitura o pezzo di attrezzatura ha un importo o prezzo preapprovato. Questo prezzo è l'importo su cui Medicare basa la sua copertura dell'80 percento. I prezzi variano per categoria e stato. Se il fornitore di attrezzature non ha contratto con Medicare siete interamente responsabili per il costo della sedia a rotelle.

Cosa Costituisce Necessità Medica?

• Un medico valuterà il vostro bisogno medico per una sedia a rotelle usando i seguenti criteri:

  • Non siete in grado di camminare anche con l'aiuto di altri ausili per camminare come bastone o deambulatore.
  • Sareste costretti a letto o confinati a una sedia se non aveste una sedia a rotelle.
  • Siete in grado di usare la sedia a rotelle correttamente e in grado di trasferirvi dentro e fuori dalla sedia in sicurezza.
  • La sedia vi aiuterà a diventare più indipendenti dentro casa.

Da Chi Posso Noleggiare o Acquistare una Sedia a Rotelle?

• Dovete assicurarvi di acquistare o noleggiare la vostra sedia da un fornitore Medicare contrattato. I fornitori Medicare hanno un numero Medicare Supplier. Ogni fornitore deve incontrare criteri rigorosi per qualificarsi, assicurando che forniture e attrezzature incontrino standard di qualità governativi. Prima di ottenere qualsiasi informazione o organizzare qualsiasi noleggio o acquisto assicuratevi di chiedere se la compagnia è un fornitore Medicare approvato.

Acquisto di una Sedia a Rotelle

• Medicare paga l'80 percento delle tariffe di noleggio per i primi 13 mesi di noleggio. Siete responsabili per il restante 20 percento. Dopo 10 mesi, se decidete di acquistare la sedia, Medicare vi invierà un modulo da completare e poi pagherà l'80 percento della tariffa di noleggio per gli ultimi tre mesi. Dopo ciò, possederete la sedia e sarete responsabili per tutte le spese di manutenzione sulla sedia.

Noleggio di una Sedia a Rotelle

• Se decidete di noleggiare una sedia a rotelle, Medicare coprirà l'80 percento delle tariffe di noleggio per 15 mesi; il restante 20 percento è vostra responsabilità. Dopo quel tempo avrete uso della sedia per tutto il tempo che ne avete bisogno ma non possederete la sedia. Il fornitore manterrà la proprietà della sedia e vi addebiterà una tariffa di manutenzione e servizio ogni 6 mesi. Questo addebito è vostra responsabilità e non è coperto da Medicare.