MassHealth Massachusetts: Eleggibilità, Benefici e Iscrizione

MassHealth è un programma di assicurazione sanitaria assistito dal governo offerto ai residenti dello stato del Massachusetts. Il programma è stato istituito come parte della Massachusetts Health Care Reform Law del 2006. Secondo la legge, ogni residente del Massachusetts deve avere un'assicurazione sanitaria, e nessuno può essere negato copertura a causa di status lavorativo, reddito, salute, età o qualsiasi altro fattore.

Scopo

• MassHealth mira a fornire assistenza sanitaria di qualità e accessibile a cittadini a basso e medio reddito del Massachusetts. Sotto MassHealth, il programma nazionale di assicurazione sanitaria Medicaid e il programma nazionale Children's Health Insurance Program (CHIP) sono combinati.

Eleggibilità

• L'eleggibilità per MassHealth è determinata usando linee guida di povertà statali e federali. Solo i residenti del Massachusetts sono eleggibili. Il programma MassHealth è stato specificamente progettato tenendo a mente bambini, genitori, dipendenti di piccole aziende, disoccupati, donne incinte, disabili e anziani. Il programma supporta anche i malati mentali, persone diagnosticate HIV-positive, pazienti oncologici e altri bisognosi di cure a lungo termine.

Finanziamento e Supervisione

• MassHealth è un'agenzia statale supervisionata dal Massachusetts Executive Office of Health and Human Services. Metà dei costi del programma sono forniti dal governo federale, mentre l'altra metà è coperta dal governo statale del Massachusetts. I costi annuali medi sono intorno a 9 miliardi di dollari.

Statistiche

• Secondo un rapporto dell'ottobre 2009 del Boston Herald c'erano 1,174 milioni di membri MassHealth nel maggio 2008, e nell'agosto 2009 l'iscrizione era cresciuta a 1.251.900. La popolarità del programma lo ha reso un banco di prova per altri stati che esplorano opzioni sanitarie pubbliche e gruppi di interesse che cercano di stabilire un programma simile a livello federale.

Critiche

• I critici di MassHealth sostengono che il programma non ha abbastanza finanziamenti per far fronte al numero sempre crescente di partecipanti e alla fine subirà drammatici deficit economici senza riorganizzazione. Credono che i membri del programma dovrebbero essere inseriti in piani di managed care invece che programmi "fee for service", che sono più costosi da fornire.