Salute e malattia
Health underwriting (sottoscrizione sanitaria) e benefits administration (amministrazione benefici) sono due parti fondamentali dell'assicurazione sanitaria. La prima considera gli aspetti legali della stipula assicurazione medica; la seconda specificamente l'erogazione dell'assistenza sanitaria.
Processo comune quando individui/famiglie richiedono assicurazione. Le compagnie valutano l'idoneità dei candidati rispetto ai prodotti offerti. Molte hanno categorie di rischio specifiche basate su: condizioni di salute esistenti, storia medica familiare.
Il costo delle polizze dipende da fattori che gli underwriter confrontano con i criteri del "candidato ideale":
Regola generale: maggiore la deviazione dal "candidato ideale", più alti i premi.
Garantire che chi necessita cure riceva il livello appropriato è vitale per un sistema sanitario funzionante. L'erogazione dei benefici deve essere gestita efficientemente con attenzione alla triage delle priorità mediche. L'amministrazione dei benefici è parte fondamentale del processo di gestione risorse mediche per gli assicurati.
Assicurazione sanitaria