Salute e malattia

Diritti COBRA: Capire le Opzioni per Rinunciare alla Copertura

Introduzione

Il Consolidated Omnibus Budget and Reconciliation Act, o COBRA, dà ai lavoratori e ai loro familiari a carico il diritto di continuare l'assicurazione sanitaria di gruppo quando altrimenti perderebbero i benefici. I dipendenti sono idonei per la copertura COBRA a causa di perdita di lavoro volontaria o involontaria, morte, divorzio o transizione tra lavori. In alcuni casi, un dipendente o beneficiario qualificato può decidere di rinunciare all'opzione di continuare la copertura attraverso COBRA. Questa decisione spetta al dipendente e ai suoi beneficiari.

Modulo di Rinuncia

Un dipendente che rifiuta la copertura di continuità COBRA deve firmare una rinuncia. La rinuncia informa il dipendente dei suoi diritti di continuare la copertura sanitaria e la data in cui il piano sanitario corrente terminerà se sceglie di rinunciare alla copertura. La rinuncia indica anche perché il dipendente è idoneo per la continuità COBRA come per la cessazione del lavoro. La rinuncia serve come notifica che il dipendente rinuncia volontariamente al suo diritto a COBRA e capisce che nessun beneficio aggiuntivo è disponibile sotto il piano assicurativo sanitario corrente una volta che termina.

Motivi per Rinunciare a COBRA

La ragione principale per cui un dipendente rinuncia a COBRA è perché la copertura assicurativa è disponibile attraverso un'altra fonte come un nuovo datore di lavoro o attraverso il piano assicurativo sanitario del coniuge. Un beneficiario qualificato può rinunciare alla copertura COBRA perché ottiene una copertura individuale attraverso un assicuratore sanitario privato. In casi come il divorzio, l'ex coniuge può scegliere di ottenere l'assicurazione da un'altra fonte piuttosto che continuare la copertura attraverso il piano dell'ex coniuge. Alcune persone decidono di rimanere non assicurate o non possono permettersi di continuare la copertura sanitaria attraverso COBRA.

Diritti del Dipendente

Un dipendente ha il diritto di continuare la sua assicurazione sanitaria attraverso COBRA se sperimenta un evento qualificante. Questi diritti si estendono anche ai beneficiari del dipendente che hanno diritti uguali di continuare la copertura. Ogni parte interessata ha il diritto di continuare o rinunciare alla copertura COBRA. Dopo che la rinuncia è firmata, il dipendente o beneficiario qualificato ha il diritto di revocare la decisione precedente di rinunciare alla copertura durante il periodo di elezione.

Responsabilità del Datore di Lavoro

Un datore di lavoro deve notificare un lavoratore che diventa idoneo per la copertura COBRA entro 30 giorni dall'idoneità. Inoltre, i datori di lavoro devono anche notificare l'amministratore del piano sanitario dell'evento qualificante del dipendente. Il datore di lavoro deve fornire a tutti i dipendenti certe notifiche riguardo i loro diritti alla copertura COBRA così come il loro diritto di rinunciare alla copertura se applicabile. Anche se un lavoratore o beneficiario qualificato ha il diritto di rinunciare a COBRA, il datore di lavoro e l'amministratore del piano devono dare al lavoratore l'opzione di revocare la rinuncia durante il periodo di elezione.