Capire le Opzioni Medicare per Residenti del Michigan

Medicare è un programma federale di assicurazione sanitaria per anziani americani. Tuttavia, i singoli stati possono stabilire i tipi di programmi integrativi Medicare offerti lì. Medicare Parti A e B sono spesso chiamati Medicare tradizionale. Parti A e B sono standardizzate in tutto il paese. Parti C e D e piani integrativi Medicare possono variare, tuttavia. Le opzioni Medicare disponibili per i residenti del Michigan dipendono da dove vivono, se comprano integrativi e attraverso quale compagnia si iscrivono.

Medicare Tradizionale

Medicare Parte A è principalmente assicurazione ospedaliera. Copre servizi ospedalieri per ricoverati, così come assistenza sanitaria domiciliare e cure hospice. Medicare Parte A è spesso gratuito, e cittadini over 65 che non si qualificano per Medicare gratuito possono acquistarlo per un premio mensile. Parte B Medicare offre più servizi preventivi, come visite mediche, così come cure ospedaliere ambulatoriali. Entrambe le Parti A e B di Medicare sono disponibili statewide in Michigan per persone che soddisfano i requisiti federali.

Medicare Parte D

Medicare Parte D è copertura per farmaci da prescrizione solo. Parte D non è comprata dal governo federale ma è invece offerta tramite compagnie private che lavorano con Medicare. Puoi comprare Parte D solo o puoi ottenerla in bundle con altri benefici come parte di un piano Medicare Advantage. Se compri Parte D come aggiunta al Medicare tradizionale, di solito hai solo bisogno di essere già iscritto in Parte A o Parte B. Se la ottieni come parte di un piano Medicare Advantage, dovrai essere iscritto in entrambe.

Medicare Advantage

I piani Medicare Advantage in Michigan sono disponibili a seconda della tua contea. Questi sono piani integrativi Medicare che devono includere tutti i servizi offerti da Parte A e Parte B, eccetto l'hospice, e solitamente includono copertura farmaceutica. Altri benefici come assicurazione visiva e dentale possono anche essere inclusi come parte del tuo piano. Medicare Advantage in Michigan è offerto in quattro modi diversi: HMO, PPO, compenso privato per servizio e polizze di piano risparmio medico. I piani HMO generalmente hanno premi più bassi ma richiedono di scegliere un medico di base e ottenere tutti i futuri rinvii per servizi attraverso questo medico. Devi anche organizzare per ricevere tutti i tuoi servizi sanitari da fornitori nella rete HMO. I PPO offrono un po' più scelta, ma andare fuori rete risulterà in co-pagamenti più alti. I PPO di solito costano di più al mese degli HMO. Piani compenso privato per servizio (PFFS) possono avere premi mensili economici o nulli, ma devi andare da un fornitore sanitario che accetta i termini PFFS. I piani Medicare Advantage che funzionano con conti risparmio medico combinano assicurazione sanitaria ad alta franchigia con pagamenti da Medicare, che puoi usare per franchigie e altre spese mediche.

Medigap

Nel 2010, ci sono 12 piani integrativi Medicare standard, anche chiamati Medigap. Non tutti gli stati offrono tutti i piani Medigap disponibili. Questi piani sono categorizzati per lettera, da A a N. Al 31 maggio 2010, piani E, H, I e J sono stati interrotti, sebbene clienti che li hanno già acquistati possano continuare a usarli. Tutte le compagnie assicurative approvate per vendere polizze Medigap in Michigan devono offrire piani A attraverso F, M e N. Eccetto il piano N, nessuna polizza Medigap in Michigan richiede co-pagamenti, finché ricevi le cure nello stato. Il Piano A è un piano base, mentre il Piano F offre cura preventiva, servizi di recupero a casa e benefici emergenza viaggi all'estero. Il Piano F può essere acquistato come polizza ad alta franchigia; Piani K e L hanno anche costi annuali fuori tasca.