Gozzo (tiroide ingrossata): cause, sintomi, ipertiroidismo vs ipotiroidismo

La tiroide (base del collo, davanti alla trachea) produce ormoni essenziali. Iper- e ipofunzione causano gozzo (ingrossamento tiroideo).

Segni di gozzo

• Difficoltà a deglutire/respirare (compressione esofago/trachea)
• Rigonfiamento visibile a farfalla alla base del collo
• Consistenza: liscia, nodulare singola o multinodulare

Ipertiroidismo (tiroide iperattiva)

Cause principali: Morbo di Basedow-Graves (autoimmune: anticorpi TSH-recettore stimolano tiroide).
Sintomi: calore eccessivo, sudorazione, tremore mani, debolezza, stanchezza, oftalmopatia (esoftalmo), nervosismo, tachicardia, osteoporosi, cicli irregolari, infertilità. Non trattato → complicanze cardiache/osseee.

Ipotiroidismo (tiroide ipoattiva)

Causa principale: Tiroidite di Hashimoto (autoimmune: distruzione tiroide).
Sintomi: letargia, depressione, intolleranza al freddo, cute/capelli secchi, cicli irregolari, stipsi, mixedema facciale.

Diagnosi e approccio

TSH + T4 libero + anticorpi anti-TPO/anti-TSHrec + ecografia tiroidea. Trattamento mirato alla causa: tireostatici/iodio radioattivo/chirurgia (iper); levotiroxina (ipo).