Sinecod (butamirato citrato): effetti collaterali, sovradosaggio, allergie, controindicazioni e uso corretto

Profilo farmacologico

Principio attivo: Butamirato citrato. Classe: Sedativo della tosse periferico e centrale (agisce su recettori polmonari e centro del tosse midollare). Forma: Sciroppo (principalmente), compresse, gocce. Indicazioni: Tosse secca, irritativa, non produttiva (virale, allergica, post-infettiva, da broncoscopia). Non per tosse grassa (espettorazione necessaria).

Effetti collaterali (frequenza da scheda tecnica)

Sovradosaggio: sintomi e gestione

• Sintomi: **sonnolenza marcata, nausea/vomito severi, diarrea, ipertensione, tachicardia, agitazione, convulsioni, coma, depressione respiratoria**.
• **Non esiste antidoto specifico.**
• Gestione: lavanda gastrica (se <1h), carbone attivo (50g adulto), supporto vitale (vie aeree, ventilazione, vasopressori se ipotensione), monitoraggio ECG, correzione idroelettrolitica. **Chiama 112 / Centro Antiveleni (es. 02 6610 1029 - CAV Milano).**

Reazioni allergiche

Possibili: rash, orticaria, angioedema, anafilassi. **Se compaiono: sospendi immediatamente, cerca assistenza urgente.** Non riprendere mai.

Controindicazioni e Precauzioni

• Assolute: Ipersensibilità nota a butamirato/eccipienti. Bambini **<3 anni** (rischio depressione respiratoria). Gravidanza/allattamento (dati insufficienti → evitare salvo giudizio medico).
• Relative (valutare rischio/beneficio): Asma grave/BPCO (rischio ritenzione secrezioni), insufficienza epatica/renale grave, epilessia (soglia convulsiva), ipertiroidismo, feocromocitoma.
• Diabetici: sciroppo contiene saccarosio/sorbitolo → calcolare carboidrati. Preferire compresse/gocce senza zucchero.
• Interazioni: Potenzia sedazione: alcol, benzodiazepine, oppiacei, antistaminici H1 sedativi, antidepressivi triciclici, antipsicotici. Inibitori MAO (rischio crisi ipertensive).

Posologia corretta (Adulti/Adolescenti >12 anni)

• Sciroppo 15mg/5ml: **10ml (30mg) 3-4 volte/die**. Max 40ml/die (120mg).
• Compresse 50mg: **1 cpr 3 volte/die**.
• Non superare 7 giorni senza rivalutazione medica.
• Se tosse persiste >2 settimane → indagine eziologica (asma, GERD, BPCO, neoplasia, farmaci ACE-inibitori).

Conservazione

Sciroppo: dopo apertura, validità limitata (vedi foglietto, solitamente 3-6 mesi). Non refrigerare (cristallizzazione). Tieni fuori portata bambini.