Sintomi del meningioma parasagittale: cefalea, deficit motori, disturbi visivi e cambiamenti cognitivo-comportamentali

Anatomia e localizzazione

Meningioma = tumore (solitamente benigno) dalle meningi. Parasagittale = presso la falce cerebri (solco mediale anteriore-posteriore). Sintomi da compressione strutture adiacenti e ↑ pressione endocranica.

Quadro clinico

• Cefalea: da lieve a severa, qualsiasi localizzazione. Insorgenza improvvisa/intensa = differenziale con ictus → Pronto Soccorso.
• Deficit motorio: emiparesi controlaterale (falce sx → gamba dx; falce dx → gamba sx). Può essere bilaterale. Difficoltà stazione/deambulazione.
• Disturbi visivi: compressione nervo ottico/chasma → visione offuscata/annebbiata, contribuisce a cefalea/vertigini.
• Disfunzione cognitiva/cambiamenti personalità (tumori falce anteriore): perdita memoria, difficoltà decisionali, disinibizione/apatia, mutamento tratto (riservato → loquace o sociale → ritirato). Segnalare tempestivamente.

Percorso diagnostico

RMN encefalo con contrasto (gold standard). Valutazione neurochirurgica per indicazione a sorveglianza vs resezione vs radioterapia.