Complicanze dell'ablazione venosa per varici: cosa sapere

Le vene varicose, più frequenti nelle donne, derivano dall'indebolimento di valvole e pareti venose agli arti inferiori, con dilatazione e tortuosità visibili. Possono essere asintomatiche (solo estetiche) o causare dolore, bruciore, prurito, sanguinamento. Tra i trattamenti figurano l'ablazione laser endovenosa (EVLT/ELST) e la scleroterapia. Efficaci, ma non esenti da rischi.

Ematomi e sanguinamento

L'EVLT richiede una microincisione per inserire un catetere nella vena malata; il laser fibrotizza e chiude il vaso, poi riassorbito in settimane. Possibili sanguinamento dal sito d'accesso (solitamente <30 min) ed ematomi lungo il decorso venoso trattato, risolvibili in 2-3 settimane.

Dolore e alterazioni sensitive

La procedura si esegue in anestesia locale. Dopo lo svanire dell'effetto, dolore, bruciore o ipoestesia temporanea (per lesione nervosa) possono persistere giorni o settimane lungo la vena trattata.

Cicatrici e ustioni cutanee

Rischio basso di cicatrice nel punto d'ingresso del catetere. Nelle tecniche laser transcutanee (superficiali), il calore può causare ustioni e cicatrici da lievi a moderate. Affidarsi a centri esperti riduce drasticamente il rischio.

Recidiva

L'EVLT ha tasso di recidiva ~5%. I laser superficiali, costretti a energie minori per preservare la cute, mostrano recidive più frequenti e richiedono spesso sedute multiple.