Test diabete gestazionale: si può mangiare prima? Differenze tra i due esami
Il diabete gestazionale viene ricercato routinariamente in gravidanza perché, se non trattato, può danneggiare il feto. L'iperglicemia è spesso l'unico segno, quindi il test ematico è essenziale per decidere se serve una dieta specifica.
I due tipi di test
- Test da carico di glucosio (GCT - Glucose Challenge Test): screening iniziale, più breve. Non richiede digiuno: mangiare normalmente il giorno prima e il giorno del test. Si beve una soluzione glucosata (50 g) e si preleva sangue dopo 1 ora. Non si può mangiare né bere nell'attesa.
- Test da tolleranza al glucosio (OGTT - Oral Glucose Tolerance Test): diagnostico, più lungo. Richiede digiuno di almeno 8 ore (fino a 14 ore su indicazione medica). Prelievo basale a digiuno, poi bevanda con 75-100 g glucosio, e prelievi a 1, 2, 3 ore. Durante le 3 ore non si mangia né beve (acqua ammessa).
Valori di riferimento (indicativi, variano per laboratorio)
- GCT: valore > 130-140 mg/dL → serve OGTT.
- OGTT: digiuno < 95 mg/dL; 1 h < 180 mg/dL; 2 h < 155 mg/dL; 3 h < 140 mg/dL. Se uno o più valori superano le soglie, si diagnosticano alterazioni; se confermate alla ripetizione, diabete gestazionale.
Consigli degli esperti
Il test può essere anticipato prima delle 24 settimane se la donna è ad alto rischio (obesità, familiarità, età >35 anni, pregresso diabete gestazionale, sindrome dell'ovaio policistico). Una corretta gestione riduce rischi: feto macrosomico (troppo grande), traumi al parto, taglio cesareo, ipoglicemia neonatale, preeclampsia.