Diuretici e ipokaliemia: quali sprecano K⁺ (tiazidici, ansa), quali lo risparmiano, e perché non auto-integrare K⁺
Diuretici ↓ PA eliminando Na⁺/H₂O, ma urinazione eccessiva = perdita K⁺ → ipokaliemia (paralisi intestinale, gonfiore, stipsi, dolore addominale, affaticamento, crampi, danno renale cronico, aritmie fatali).
Diuretici che SPRECANO K⁺
- Tiazidici (rene normale): idroclorotiazide, clortiazide, indapamide, metolazone
- Ansa (rene compromesso): furosemide, bumetanide, torasemide, acido etacrinico
- Altri: acetazolamide, clortalidone, chinethazone (Linus Pauling)
Diuretici RISPARMIATORI di K⁺
- Spironolattone (Aldactone)
- Eplerenone (Inspra)
- Triamterene (Dyrenium)
- Amiloride (Mayo Clinic, MedlinePlus)
⚠️ Integratori K⁺ + risparmiatori = PERICOLO
Interazione → iperkaliemia. Mai auto-prescriversi K⁺. Discutere col medico: serve? quanto? quale forma?
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