Carenze nutrizionali nell'alcolismo: tiamina, vitamina A, minerali

Alcolisti con >30% calorie da alcol: alto rischio carenze multiple. Trattamento alcolismo è priorità; integrazione supporta ma non basta.

Tiamina (B1)

Carenza → Sindrome Wernicke-Korsakoff (WKS). Autopsie: lesioni WKS in 13% alcolisti (NIAAA). Encefalopatia Wernicke (confusione, oftalmoplegia, atassia) → 90% evolve in psicosi Korsakoff (amnesia, comportamento anomalo). Tiamina precoce inverte.

Vitamina A

Carenza → fegato grasso → cirrosi → trapianto. Integrazione vitamina A *controindicata* se alcol continua (tossicità sinergica). Solo se astinenza avviata.

Minerali

• Ferro basso → anemia.
• Calcio basso (ipocalcemia) → malattia ossea.
• Zinco basso → lesioni cutanee, cecità notturna.

Approccio integrato: disintossicazione, supporto nutrizionale endovenoso/orale mirato, riabilitazione psicosociale.