Cheilite angolare: spia di carenze nutrizionali (riboflavina, ferro) e malattie sistemiche

La cheilite angolare (fessure, arrossamento, infezione da Candida agli angoli della bocca) è segno clinico di carenza nutrizionale.

Riboflavina (vitamina B2)

Fonti: latte, latticini, additivo colorante. Funzioni: metabolismo carboidrati → energia, β-ossidazione grassi, antiossidante. Carenza → stomatite angolare = cheilite angolare. Spesso associata a carenze altre vitamine B.

Ferro

Carenza avanzata → anemia → cheilite angolare (Harrison's Principles). Globuli rossi usano ferro per emoglobina (trasporto O2/CO2).

Malattia di Crohn

Malattia infiammatoria intestinale → malassorbimento multifattoriale. Caso clinico (NEJM 2008): bambina 10 anni con cheilite angolare + altre lesioni cutanee → diagnosi Crohn. La sede infiammazione determina quali nutrienti mancano.

Approccio diagnostico

Esami ematici (emocromo, ferritina, B2, B12, folati, zinco), esame feci, endoscopia se sospetto IBD. Trattare causa + integrare carenze.