8 tipi di linfoma: dalla classificazione alla prognosi

Linfoma non-Hodgkin (NHL) — forme principali

• Diffuso a grandi cellule B (DLBCL): aggressivo, ~33% casi linfoma (ACS).
• Follicolare: indolente, ~20% NHL USA; caratteristico pattern nodulare attorno ai linfonodi.
• Derivati da cellule T (NCI): micosi fungoide (cutaneo), linfoma T-linfoblastico precursore.

Linfoma di Hodgkin (HL) — sottotipi classici (CHL)

Origine frequente: linfonodi cervicali; a volte ascelle/addome. ASCO: ~25% casi HL legati a virus Epstein-Barr (mononucleosi).

5 sottotipi CHL (ASCO)

1. Sclerosi nodulare — più comune; cellule Reed-Sternberg + bande fibrose; predilige giovani, soprattutto donne.
2. Ricco di linfociti classico — raro (~6%); più negli uomini; risparmia mediastino.
3. Cellularità mista — zona addominale; anziani; molteplici tipi cellulari + masse Reed-Sternberg.
4. Depleto di linfociti — rarissimo (~1%); anziani e HIV+; linfonodo quasi solo Reed-Sternberg.
5. (Quinto sottotipo non dettagliato nel testo fonte)

Prognosi

Sopravvivenza globale HL > NHL, ma esistono ~35 varianti istologiche; prognosi dipende da diagnosi specifica e trattamento.