Agnocasto (Vitex agnus-castus): benefici su SPM, ciclo irregolare, fertilità e abortività

L'agnocasto (frutto di Vitex agnus-castus, albero casto) è un fitoterapico con azione prevalente sull'asse ipotalamo-ipofisi-ovaio. L'estratto di frutto intero (non singoli componenti) è la forma evidence-based. (University of Michigan Health System - UMHS).

1. Sindrome Premestruale (SPM)

L'agnocasto riduce la secrezione ipofisaria di prolattina. L'iperprolattinemia latente è implicata in mastodinia (tensione/dolore mammario), irritabilità, cefalea, sbalzi d'umore pre-mestruali. Studio UMHS: 20 mg/die estratto secco per 3 cicli → riduzione significativa sintomi SPM (mastodinia, umore, cefalea).

2. Cicli irregolari (Oligomenorrea) e Perimenopausa

L'agnocasto aumenta la produzione ipofisaria di LH → ↑ progesterone luteinico → regolarizza fase luteale e ciclo. Utile in perimenopausa (calo progesterone) e in PCOS (sindrome ovaio policistico: irregolarità, infertilità, iperandrogenismo) — confermato da Marilyn Glenville (nutrizionista).

3. Prevenzione abortività ricorrente

Due meccanismi:

• Difetto di fase luteale: fase luteale <10 giorni / progesterone basso → agnocasto allunga fase luteale e alza progesterone.
• Aborti per progesterone insufficiente: integrazione agnocasto supporta mantenimento gravidanza precoce.

Avvertenza Glenville: consultare operatore sanitario qualificato prima di assumere erbe in gravidanza.

Meccanismo d'azione sintetico

Recettori dopaminergici D2 ipofisari → ↓ prolattina → ↑ LH → ↑ progesterone corpus luteum → normalizzazione ciclo, riduzione SPM, supporto impianto.

Sicurezza e uso

• Generalmente ben tollerato (lievi disturbi GI, cefalea, eruzione cutanea).
• Non usare in gravidanza senza supervisione medica.
• Interazioni: antagonizza agonisti dopaminergici (es. bromocriptina), potenzia antagonisti D2 (antipsicotici).
• Forma: estratto secco titolato (es. 0,6% agnuside/casticina), 20-40 mg/die.