Sostituti del citrato di magnesio: idrossido, solfato, fonti alimentari

Perché sostituire il citrato di magnesio

Il citrato Mg è lassativo osmotico potente (acqua → colon → peristalsi). Alternative per: intolleranza GI (crampi/diarrea severa), nefropatia (rischio ipermagnesemia), interazioni farmacologiche, preferenza formulazione.

1. Idrossido di magnesio (latte di magnesia)

Doppia azione: lassativo osmotico + antiacido (neutralizza HCl gastrico → sollievo pirosi/indigestione). Forme: compresse, liquido. Interazioni: anticoagulanti (↑ sanguinamento), tetracicline/chinoloni (chelazione), azolici, cefalosporine, bifosfonati (↓ assorbimento). Controindicato nefropatia (accumulo Mg). Effetti: disturbi gastrici, vomito, diarrea.

2. Solfato di magnesio (sale Epsom)

Stesso meccanismo osmotico. Cristalli da diluire (8 oz acqua). Interazioni: ciprofloxacina, minociclina, streptomicina (↓ assorbimento antibiotico). Controindicato nefropatia. Rischi tossicità: compromissione cognitiva, ipotensione, debolezza muscolare, dispnea, aritmie. Se nessun movimento intestinale o sanguinamento rettale → medico.

3. Fonti alimentari (strategia fisiologica)

Se indicazione = correzione carenza lieve/moderata, dieta ricca di Mg può sostituire integratori. Fonti top: verdure verdi (clorofilla = Mg centrale), mandorle, lenticchie, soia, avocado, cereali integrali, noci miste, pesce (halibut). Generalmente ben tollerate, salvo allergie/intolleranze specifiche.

Guida alla scelta

Esigenza	Opzione preferibile
Stitichezza occasionale + pirosi	Idrossido Mg
Stitichezza occasionale, no pirosi	Solfato Mg (se reni sani) o citrato Mg
Carenza Mg cronica, nefropatia	Dieta + chelati (glicinato/malato) sotto nefrologo
Carenza Mg cronica, reni sani	Dieta + integratore chelato (miglior tollerabilità)

Sempre: consultare medico prima di cambiare/integrare.